宝宝便秘

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什么样的大便算是便秘,症状怎么样

什么是便秘:指大便干燥坚硬,秘结不通,排便时间间隔较久(>2天),或虽有便意而排不出大便。
——— 诸福棠 《实用儿科学》

大便症状:
1)条状便:直肠或肛门狭窄。
2)羊粪蛋便便(颗粒状大便):大多数宝贝便秘与营养成分摄入失调有关,食物过于精细或者母乳量不足,都易导致便便干结。
3)粗硬的便便附血丝:粗硬的便便通过肛门时将肛门擦破形成肛裂。
——— 蔡天恒 《小儿便便书》

为什么宝宝容易便秘?

宝宝出现便秘,安全起见,建议家长带宝宝咨询当地医生。

原因

1.饮食习惯:
1)肠道蠕动和腹部肌肉力量较成人要弱小,肠道内的食物不容易排出。
2)进食少:如果宝宝进食量过少,则食物经过消化吸收后,剩下残渣少,导致大便减少、变稠。
3)饮食模式变化:由母乳喂养过渡到混合喂养后,大便变得较硬。
4)食物成分不当:添加辅食后,如果摄入蛋白质类食物较多,摄入蔬菜水果较少,大便呈碱性,容易干燥。如果食物过于精细,膳食纤维摄入过少,结肠内容物少,不易产生便意。
5)饮水太少、没有养成良好的排便规律、运动过少等也可能是便秘的原因。

2.不良的排便习惯:
1)没有养成定时大便的习惯,没有形成正常排便的条件反射而导致便秘。
2)孩子贪玩憋大便,直肠黏膜不断吸收大便中的水分。

3.疾病和发育异常:
发烧、腹腔疾病、营养不良、佝偻病、铅中毒、中枢神经系统、内分泌和代谢系统等一些病变都可能引起便秘。

4.药物引起:
使用抗组织胺药物或抗胆碱药物、抗惊厥药、利尿剂、经常使用泻药,造成泻药依赖而排便困难。

5.精神因素:
突然受到精神刺激、环境或生活规律的改变,产生的紧张焦虑情绪等心理因素刺激也能造成便秘。宝宝出现便秘需及时就医对症治疗。
——— 《诸福棠实用儿科学》 第七版

如何帮宝宝缓解便秘等?

每个宝宝有个体差异,安全起见,请及时咨询当地医生建议。
坚持母乳喂养,母乳是宝宝最好的食物。

1.科学喂养。吃奶的宝宝便秘时,可适当喂水。小儿膳食结构要逐渐做到三个搭配,即荤素搭配、粗细粮搭配、干稀搭配。要养成良好的饮食习惯,除了吃高营养的食品,如蛋类、肝类、瘦肉、豆类、鱼类外,还要添加些青菜、水果,适当地吃些脂肪类食品。

2.训练宝宝养成定时排便习惯,一般在早晨要排便一次,定时产生便意。

3.开展一些宝宝主被动操,或腹部肌肉按摩,以促进肠蠕动。

4.宝宝经常便秘,可去医院进行检查。——— 《孕产育儿600问》

宝宝大便带血怎么办?

若孩子大便带血,应观察血液是否与大便混合。

如果大便带血并且与大便混合,说明小肠或直肠受损,此时一般大便性状也偏稀,这不属于传统意义上的肠炎,首先考虑食物过敏,特别是牛奶蛋白过敏。应该在医生指导下,根据过敏原因考虑更换深度水解或氨基酸配方奶,还应回顾历史,停止进食某种事物。若血液与大便分离,多是肛裂所致。

如果肛裂,仔细观察宝宝的肛门能够找到小裂口。肛裂在排便时会有鲜血附着于大便周围。家长可观察到血液呈小块状。大便排出几分钟后可见到小凝块。大便干燥的孩子容易出现肛裂。在解决便秘的同时,可使用红霉素等药膏涂于小裂口处。没有必要口服抗生素。——— 崔玉涛 《图解家庭育儿3》

为什么宝宝的大便前段硬后段软?

大便出现粪便前段硬而后端软不一定是便秘,但具体细节请咨询当地医生。

可能因为孩子贪玩,上次大便没有排完;或者是新生儿、小宝宝由于肛门扩约肌尚未发育成熟,与肠蠕动配合不好,造成粪便无法一次排清,残留大便中的水分不断被直肠或结肠的黏膜所吸收,造成大便前段干硬,后段湿软。

因此建议孩子大便时周围环境不要有分散他注意力的东西,让孩子集中精力排便。——— 张思莱 《育儿路上答疑解惑》

孩子排便间隔时间长是便秘吗?

如果宝宝出现便秘症状,请及时带宝宝就医查明原因,尽快对症治疗。

在宝宝排便问题上,父母可能觉得一定要按照某个规律才是正常的,比如一天一次或两天一次。一旦这个频率被打乱父母就会很担心。

便秘不是以排便间隔时间为标准,而是以大便干结、排便费劲为依据。有些宝宝对液体食物,特别是母乳消化吸收能力很强,消化后食物残渣少,致使排便间隔时间长,但排便并不费劲,且大便也不干燥,这属正常现象。只有大便干结且排便费劲才属便秘。排便间隔长,但大便不干,与肠道吸收功能强,粪量少或肠道发育尚不成熟等有关。——— 崔玉涛 《图解家庭育儿-直面小儿肠道健康》

孩子肛裂了怎么办?

如果宝宝出现不适,请及时带宝宝就医查明原因,尽快对症治疗。

有些宝宝大便次数多,宝宝频繁用力,加上自身控制肛门括约肌的韧带相对松弛,非常容易造成直肠粘膜经肛门突出的现象-脱肛,以此造成排便时部分梗阻,增加排便费力程度,进而导致肛裂。

有些便秘儿出现肛裂,排便时,肛裂会剧烈疼痛,进一步导致不愿排便,加重便秘,所以对于便秘儿家中一定要请医生检查,是否已经出现肛裂。肛裂在排便时会有鲜血附着于大便的周围,家长可观察到血液呈小块状,大便排出几分钟后可见到小凝块。

尽可能不要用干燥且粗糙的纸巾直接擦拭宝宝的肛门部位。便后用水冲洗臀部,并用软布蘸干或风干。预防和治疗便秘。经常检查孩子肛门部位,及时发现问题。

如果肛裂严重,建议家长带孩子到小儿外科医生处检查。

——— 崔玉涛 《图解家庭育儿-直面小儿肠道健康》



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